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積極治療是對抗癌症的不二法門！今年四十六歲的陳女士，平日規律運動，沒有抽菸習慣，五年前因睡眠打鼾就醫，意外發現左邊肺部有一‧八公分、右邊肺部一‧三公分的腫瘤，確診為晚期EGFR基因突變型肺腺癌。陳女士接受雙標靶治療迄今近四年，打破過往一線治療約一年就出現抗藥性的刻板印象，不但病況穩定，與正常人無異，還可以從事熱愛的手工藝品工作。台灣一年有超過一‧三萬人罹患肺癌，台灣肺癌學會理事長陳育民醫師指出，由於肺癌初期沒有症狀，等到患者因為喘、咳嗽或是疼痛等症狀就醫，多數已是晚期。統計顯示，僅有三成左右患者第一時間得以接受手術治療。不適用外科手術的病患，除了傳統化療、放療之外，目前有多種標靶藥物可提供有效治療。其中，針對「EGFR」基因突變的標靶治療藥物、也就是TKI類（表皮細胞生長因子接受體酪胺酸�抑制劑）藥物使用最為廣泛。估計，在台灣大約三分之一的肺癌患者有EGFR基因突變。肺腺癌患者則大約五十五％可找到EGFR突變。目前健保已經核准第一代、第二代TKI藥物用於治療晚期EGFR基因突變肺腺癌，大幅提升晚期肺癌治療成效。不過，即便如此，晚期EGFR基因突變肺腺癌患者於使用這類標靶藥物後，多半還是會在一年左右，便因為抗藥性等因素，疾病再度惡化。所幸，近年多項研究顯示，若能將現有藥物合併使用，例如：將不同機轉標靶藥物合併治療，可增強現有藥物療效，延長疾病無惡化存活期，突破治療瓶頸！臨床研究顯示，若將第一代TKI標靶藥物，與現有的抗血管新生方法合併使用，做為具有EGFR基因突變的晚期肺腺癌病人之第一線治療，中位無惡化存活期可延長到近一年半。台北醫學大學人體研究處人研長、雙和醫院胸腔內科李岡遠醫師指出，這幾年肺癌治療的進步非常大！即便發現時已是晚期，也不要失去信心·一個正確的組合，可以讓病人治療到與一般人無異，過著正常人的生活，甚至可以維持很久！如果能夠把現有藥物用得越久，就越有機會等到新的治療。若能將現有藥物組合出一個最長的治療時間，對患者而言也是一個有利策略。